Che cos'è il Nicotinamide Riboside?

Il nicotinammide riboside (NR) è una forma naturale di vitamina B-3 presente in piccolissime quantità nella dieta umana e si trova nel latte, nel lievito e nella carne di manzo. L'NR agisce come precursore nella biosintesi del nicotinammide adenina dinucleotide (NAD+), un coenzima vitale o molecola di aiuto che svolge un ruolo chiave nella produzione di ATP, la moneta energetica che alimenta le attività cellulari (1).

Il NAD+ è anche fondamentale per la funzione delle sirtuine, enzimi coinvolti nell'invecchiamento che regolano l'espressione genica e la riparazione del DNA (2) (un articolo più approfondito sulla biologia del NAD+ è in arrivo, rimanete sintonizzati!)

I livelli di NAD+ diminuiscono naturalmente con l'invecchiamento. La deplezione di NAD+ gioca un ruolo chiave nell'invecchiamento delle cellule umane, limitando la produzione di energia e la riparazione del DNA (3), nonché nelle malattie legate all'età, tra cui disturbi metabolici, cancro e malattie neurodegenerative (4).

Integrazione di NAD: Aumentare i bassi livelli di NAD+ per affrontare l'invecchiamento

L'NR è diventato uno dei precursori di NAD+ più studiati in quanto numerosi studi su animali e uomini hanno riportato una serie di benefici per la salute derivanti dall'aumento dei livelli di NAD+ nell'organismo (5-17). L'integrazione di NR ha prodotto benefici per la salute sia negli esseri umani sani che in quelli malati, per il trattamento di una serie di disturbi cardiovascolari, neurodegenerativi, autoimmuni e metabolici.

Dato che la presenza e la morbilità di queste condizioni è aumentata negli ultimi decenni nelle società moderne a causa di abitudini di vita scorrette che riducono i livelli di NAD+, come l'alterazione dei ritmi circadiani, lo stress cronico o il sedentarismo (17, 18), c'è un crescente interesse nel reintegrare i livelli di NAD+ nell'organismo attraverso l'integrazione per sostenere la durata della salute e la longevità.

I benefici dell'uso di NR come integratore

Nicotinamide Riboside: Il precursore di NAD+ di nuova generazione con un futuro promettente

Il nicotinamide riboside (NR) è un composto naturale che ha dimostrato di avere numerosi effetti positivi sulla salute umana. Ecco alcuni dei principali risultati di studi recenti:

Salute cardiovascolare: È stato dimostrato che l'NR migliora la funzione endoteliale vascolare, importante per mantenere una pressione sanguigna e una circolazione sane. (11)

Muscoli e metabolismo: È stato dimostrato che l'NR può contribuire ad aumentare la massa muscolare e a migliorare il tasso metabolico, anche durante il sonno. Ha anche effetti antinfiammatori che possono migliorare le prestazioni e la resistenza all'esercizio fisico e la salute generale, riducendo il rischio di sviluppare condizioni autoimmuni. (12, 13, 14)

Mitocondri e salute dell'intestino: L'NR può migliorare la funzione mitocondriale e promuovere la differenziazione delle cellule staminali nei muscoli. Può anche aumentare la diversità del microbiota intestinale, importante per mantenere un sistema gastrointestinale sano e la salute mentale, oltre che per la salute e il benessere generale. (15)

Salute del cervello: L'NR ha potenziali effetti neuroprotettivi, che possono aiutare a proteggere il cervello dal declino e dalle malattie legate all'età. (16)

Malattie infettive: La NR può anche favorire il trattamento delle infezioni, tra cui la COVID-19. (17)

Prove di integrazione di NR in studi clinici sull'uomo 

I seguenti studi sono una sintesi dei più recenti studi clinici sull'uomo pubblicati su riviste scientifiche internazionali ad alto impatto:

Inizio delle sperimentazioni cliniche per il Nicotinamide Riboside (NR)

Nel 2016 sono iniziati gli studi clinici che hanno analizzato la biodisponibilità del nicotinamide riboside (NR) nell'uomo. Uno studio ha somministrato ai partecipanti tre dosi di NR (100 mg, 300 mg e 1.000 mg), con un periodo di washout di 7 giorni tra una dose e l'altra.

I risultati hanno dimostrato che l'NR era biodisponibile sotto forma di integratore e aumentava i livelli di NAD+ in modo dose-dipendente, con dosi più elevate che portavano a un aumento maggiore di NAD+. (22)

Rafforzare la biodisponibilità e la sicurezza

Nel 2017, altri due studi hanno confermato l'efficacia dell'NR nell'aumentare i livelli di NAD+. Nel primo, i partecipanti hanno ricevuto dosi giornaliere di NR combinate con pterostilbene (PT), un polifenolo presente nei mirtilli con proprietà anti-invecchiamento, per otto settimane. La dose più bassa ha portato a un aumento del 40% di NAD+, mentre la dose più alta ha quasi raddoppiato i livelli di NAD+. (23)

Il secondo studio prevedeva dosi crescenti di NR per otto giorni, partendo da 250 mg e arrivando a 2.000 mg. Al nono giorno, i livelli di NAD+ sono aumentati dal 35% al 168% tra i partecipanti. 

Effetti limitati sulla salute metabolica

Uno studio del 2018 ha esaminato gli effetti dell'integrazione di NR per un periodo di 12 settimane, dimostrando che l'integrazione di NR ha aumentato i livelli di NAD+ di circa il 60%. Lo studio ha anche testato l'integrazione cronica di NR, dimostrando che è ben tollerata e stimola efficacemente il metabolismo di NAD+ in adulti sani di mezza età e anziani. Inoltre, gli effetti dell'integrazione di NR sulle funzioni fisiologiche hanno suggerito la capacità di NR di ridurre la pressione sanguigna e la rigidità aortica, due indicatori di rischio clinicamente importanti per la funzione e la salute cardiovascolare. Tuttavia, i suoi effetti e quelli di altri fattori testati, come l'attività fisica e la regolazione del glucosio, non sono risultati significativi e si è detto che uno studio clinico più ampio confermerà questi risultati.

In terms of side effects, only 2 out of the 30 enrolled subjects (<10%) dropped out of the study due to a complaint of side effects, both occurring while subjects were in the placebo phase (headache and skin rash); no subject dropped out during the NR treatment condition. Additionally, another study the same year found no improvement in insulin sensitivity or glucose metabolism in participants who received 2,000 mg of NR daily for 12 weeks. (24)

Risultati promettenti nella ricerca sulla SLA e sul muscolo scheletrico

Nel 2019, i ricercatori hanno esplorato il potenziale della NR nel rallentare la progressione della sclerosi laterale amiotrofica (SLA) e nel migliorare i risultati di salute associati. Nell'arco di quattro mesi, i partecipanti che hanno ricevuto il NR hanno mostrato miglioramenti nei sintomi della SLA, nella forza muscolare e nella funzione polmonare.

Un altro studio condotto su adulti anziani ha dimostrato che l'integrazione quotidiana di NR aumenta i livelli di NAD+ nel muscolo scheletrico e mostra proprietà antinfiammatorie. (25)

Sicurezza della nicotinamide riboside ad alte dosi nella malattia di Parkinson

Uno studio di fase I del 2023 ha valutato la sicurezza e la tollerabilità del nicotinamide riboside (NR) ad alte dosi in soggetti affetti da malattia di Parkinson (PD). In questo studio randomizzato, in doppio cieco, 20 partecipanti hanno ricevuto 1.500 mg di NR due volte al giorno o un placebo per quattro settimane. L'obiettivo primario era la sicurezza, mentre i risultati secondari includevano le variazioni del livello di NAD+ e la gravità dei sintomi del PD. (15)

Lo studio non ha rilevato eventi avversi moderati o gravi e la NR è stata ben tollerata. I partecipanti che hanno assunto NR hanno registrato un aumento significativo di cinque volte dei livelli di NAD+ nel sangue ed è stato osservato un lieve miglioramento dei sintomi della PD, anche se legato alla tempistica della levodopa piuttosto che esclusivamente al NR. Questi risultati supportano ulteriori studi con dosi di NR fino a 3.000 mg al giorno, con un monitoraggio continuo della sicurezza. Questa sperimentazione si aggiunge al crescente numero di prove a sostegno del potenziale del NR per le malattie neurodegenerative, in particolare per l'aumento dei livelli di NAD+ in modo sicuro.

La nicotinamide riboside migliora la biogenesi mitocondriale del muscolo, la differenziazione delle cellule satelliti e il microbiota intestinale in uno studio sui gemelli

In un recente studio (2023), i ricercatori hanno analizzato l'impatto dell'integrazione a lungo termine di nicotinamide riboside (NR) sulla funzione mitocondriale e sulla salute metabolica nell'uomo. (14) Per cinque mesi, a 20 coppie di gemelli monozigoti discordanti per indice di massa corporea (BMI) (maschi e femmine di età media di 40 anni, >18 anni) sono state somministrate dosi crescenti di NR (da 250 a 1000 mg/giorno). La NR ha migliorato il metabolismo sistemico del NAD+, ha aumentato il numero di mitocondri muscolari, ha migliorato la differenziazione dei mioblasti e ha influenzato positivamente la composizione del microbiota intestinale in entrambi i gemelli.

Inoltre, la NR sembra influenzare la regolazione epigenetica dell'espressione genica nel tessuto muscolare e adiposo. Nonostante questi miglioramenti, la NR non ha alterato in modo significativo l'adiposità o la salute metabolica. I risultati indicano che l'NR modifica efficacemente il metabolismo del NAD+, migliorando la biogenesi mitocondriale muscolare e la funzione delle cellule staminali - il che indica benefici per la salute delle prestazioni fisiche, del recupero, della crescita e della riparazione muscolare - e il microbiota intestinale - il che indica benefici per la salute metabolica e digestiva generale - negli esseri umani, indipendentemente dal BMI. 

Nel complesso, anche se gli effetti meccanici dettagliati sulla funzione metabolica rimangono inconcludenti e sono necessari studi clinici più ampi per scoprire appieno i potenziali benefici di questi integratori, gli attuali studi clinici sull'uomo hanno evidenziato la capacità della NR di aumentare i livelli di NAD+ e di dimostrare una serie di benefici per la salute, che promuovono un corpo più equilibrato e resistente, sia negli esseri umani sani che in quelli malati.

La Nicotinamide Riboside presenta rischi o effetti secondari? Efficace, conveniente e sicuro

Il nicotinamide riboside cloruro è una forma stabile e sicura di nicotinamide riboside. Non necessita di refrigerazione e può essere conservato a temperatura ambiente, il che lo rende comodo da assumere. I clienti devono solo rispettare le linee guida standard che si applicano a tutti gli integratori alimentari: tenere l'integratore lontano dalla luce solare diretta, dal calore estremo e dall'umidità e conservare le capsule all'interno del flacone con il coperchio chiuso.

Diversi studi hanno concluso che l'integrazione a lungo termine negli esseri umani è ben tollerata e non mostra effetti avversi gravi con dosi fino a 2 g/giorno (7, 8, 18, 19).

Il Nicotinamide Riboside ha un'elevata biodisponibilità orale (20), il che significa che viene ben assorbito dall'organismo dopo l'ingestione. Questo è importante perché garantisce che una quantità significativa di NR assunta sia effettivamente disponibile per le cellule.

La chiave di lettura

Il nicotinamide riboside (NR) è un modo sicuro ed efficace per aumentare i livelli di NAD+, un fattore chiave per l'antinvecchiamento. I livelli di NAD+ diminuiscono naturalmente con l'avanzare dell'età e questo declino è collegato a numerose malattie legate all'età.

Aumentando i livelli di NAD+, l'NR può aiutare a rallentare o addirittura a invertire alcuni degli effetti dell'invecchiamento. Ad esempio, è stato dimostrato che l'NR migliora la funzione muscolare, il metabolismo, la funzione mitocondriale, la salute dell'intestino e la salute del cervello.

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